Staré jizvy a srůsty: Skrytá příčina bolestí břicha

Prodělali jste v minulosti operaci břicha nebo zánět slepého střeva? A cítíte bolest, tah nebo tlak v břiše, přestože vyšetření nic neukazují? Na vině mohou být adheze – srůsty v břišní dutině, které omezují přirozený pohyb orgánů a mohou způsobovat bolest, nepohodlí i funkční poruchy. V tomto článku si vysvětlíme, co přesně srůsty jsou, proč vznikají a jak je může ovlivnit fyzioterapie.

1. Co jsou adheze a jak vznikají

Adheze (srůsty) jsou vazivové pruhy, které vznikají jako reakce těla na zánět, chirurgický zákrok nebo úraz. Místo, které bylo narušené, se hojí tvorbou jizvy, pokud tato jizva přilne k okolním strukturám, vznikne srůst. Orgány, které by měly být volně pohyblivé, se „slepí“ k sobě, což omezuje jejich klouzavý pohyb a zvyšuje tahové napětí mezi nimi.

Srůsty se nejčastěji tvoří:

• po operaci slepého střeva,

• po císařském řezu,

• po gynekologických zákrocích,

• při opakovaných zánětech.

2. Jak se srůsty projevují

Srůsty často nejsou vidět na žádném vyšetření – nezobrazí je rentgen, ultrazvuk ani CT. Přesto mohou být bolestivé a funkčně omezující. Nejčastější příznaky:

• bodavá nebo tahavá bolest při pohybu (běh, hluboký nádech, předklon),

• pocit napětí nebo tlaku v podbřišku či nadbřišku,

• zhoršení bolestí po jídle nebo fyzické aktivitě,

• ztížená rotace trupu nebo sevřený dechový vzor.

Příklad z praxe: Klientka po císařském řezu cítí tah a bolest při běhu i lehu na břiše. Lékařská vyšetření jsou negativní, ale pohmatem je patrné napětí a přilnavost tkání v místě jizvy.

3. Jak může pomoci fyzioterapie?

• Viscerální mobilizace: Cílená technika, při které terapeut jemně uvolňuje přilnavosti mezi orgány a okolními strukturami. Zlepšuje klouzání a elasticitu tkání. Více informací o viscerální mobilizaci.
• Terapie laserem: Zklidní jizvu a uvolní její napětí. Více informací o léčbě laserem naleznete v následujícím článku.
• Práce s jizvami: Mobilizace jizev (i starších!) pomáhá obnovit pružnost kůže a podkoží, snížit tah a bolestivost v jejich okolí.
• Dechová terapie: Aktivací bránice dochází k přirozené masáži vnitřních orgánů, čímž se podpoří jejich mobilita i prokrvení.
• Cvičení a edukace: Cílený pohyb pomáhá udržet pružnost břišní stěny, zlepšit držení těla a předcházet návratu potíží.

Srůsty nejsou jen estetický problém nebo „neškodný pozůstatek po operaci“. Mohou být reálným zdrojem bolesti, dyskomfortu a funkčních poruch, i mnoho let po zákroku. Dobrou zprávou je, že s nimi lze efektivně pracovat – jemně, neinvazivně a s respektem k historii vašeho těla. Rádi vám pomůžeme.