Skolióza a její funkční léčba
Skolióza je změna tvaru páteře, která se projevuje ve všech třech prostorových rovinách. Nejčastěji se objevuje již v dětství nebo v období dospívání. A právě během růstu lze její vývoj nejlépe ovlivnit konzervativní léčbou, typicky fyzioterapií nebo ve vážnějších případech korzetem. V různé míře se týká přibližně 2–3 % populace, a výrazně častěji postihuje dívky než chlapce.
Co je příčinou skoliózy?
Příčina vzniku skoliózy je přibližně v 80 % případů neznámá (tzv. idiopatická skolióza), přičemž její vznik je pravděpodobně ovlivněn kombinací genetických a dalších faktorů. Skolióza může také vznikat v souvislosti s neurologickými onemocněními, vrozenými vývojovými vadami nebo jinými konkrétními onemocněními. Vzácně se skolióza může objevit také po vážném úrazu.
Jak poznat skoliózu?
Existuje několik příznaků, které mohou naznačovat přítomnost skoliózy:
- nestejná výše ramen nebo lopatek
- výraznější lopatka na jedné straně
- asymetrie hrudníku nebo vystupující žebra na jedné straně
- asymetrie pánve nebo posun trupu na jednu stranu
- nerovnoměrný pas nebo výraznější kožní záhyb v oblasti pasu
- úklon trupu nebo hlavy na jednu stranu
Pokud si některého z těchto příznaků všimnete u svého dítěte, je vhodné domluvit si vyšetření u lékaře nebo fyzioterapeuta. Definitivní potvrzení a změření křivky se provádí pomocí rentgenového snímku páteře ve stoje.
Jaké komplikace způsobuje skolióza?
Ne každá skolióza způsobuje obtíže. U mírných křivek může být člověk zcela bez potíží. U výraznějších skolióz se mohou objevit:
- omezení pohyblivosti a změny mechaniky páteře a hrudníku
- snížení plicní funkce (především u velmi výrazných hrudních deformit)
- u těžkých skolióz mohou změny tvaru hrudníku ovlivnit také funkci srdce
Skolióza může mít také významný psychologický dopad, zejména v období dospívání. Viditelné změny tvaru těla mohou negativně ovlivňovat vnímání vlastního těla, sebevědomí a celkovou psychickou pohodu. Tento aspekt proto není vhodné podceňovat a v případě potřeby je na místě také psychologická podpora. Bolesti zad nejsou typickým příznakem idiopatické skoliózy u dětí.
Skolióza u dospělých
U dospělých již obvykle nelze strukturální křivku ovlivnit stejně jako u rostoucích dětí. Nicméně fyzioterapie je stále užitečná v případě bolestí zad a zlepšení pohyblivosti a funkce páteře.
Pro více informací doporučujeme náš článek 9 nejčastějších mýtů o skolióze páteře.
Fyzioterapie a skolióza
Fyzioterapie bohužel nedokáže skoliózu jednoduše „vyléčit“ ani zaručit narovnání páteře. Nicméně u rostoucích dětí může specifická cvičební terapie pomoci nejen zpomalit nebo zastavit zhoršování skoliózy, ale v některých případech i zmenšit velikost křivky. Cvičení u skolióz zahrnuje např. aktivní korekci postavení těla, stabilizaci, dechové techniky a správné zapojení těla při běžných činnostech. Využíváme také prvky z různých konceptů, jako je Klappovo lezení, Vojtova reflexní lokomoce nebo Dynamická neuromuskulární stabilizace.
Korzet na skoliózu
Pokud u rostoucího dítěte hrozí další zhoršování křivky, může být indikováno nošení korzetu. Korzet působí cílenými tlaky na trup a páteř a jeho účinnost je výrazně ovlivněná pravidelností a délkou nošení. Současně s korzetoterapií se obvykle pokračuje ve fyzioterapeutickém cvičení.
banner
Často kladené otázky (FAQ)
1. Je možné skoliózu cvičením narovnat?
Skoliózu nelze cvičením jednoduše „narovnat“. U rostoucích dětí však může specifická cvičební terapie pomoci ovlivnit velikost křivky a především zpomalit její další progresi.
2. Jaké cviky jsou vhodné na skoliózu?
Neexistuje jeden univerzální cvik vhodný pro všechny pacienty se skoliózou. Cvičení by mělo vycházet z konkrétního typu a směru zakřivení. Cvičení se obvykle zaměřuje na aktivní korekci postavení těla, stabilizaci a dechové techniky. Vhodné je cvičit podle individuálního plánu vytvořeného fyzioterapeutem.
3. Může dítě se skoliózou sportovat?
Ve většině případů ano. Mírná idiopatická skolióza sama o sobě obvykle není důvodem k omezení běžné pohybové aktivity. Konkrétní doporučení se však mohou lišit podle závažnosti skoliózy a případné léčby (např. při korzetoterapii nebo po operaci).
4. Je skolióza dědičná?
Genetické faktory u idiopatické skoliózy pravděpodobně hrají významnou roli. Pokud se skolióza vyskytuje v rodině, může být riziko jejího vzniku vyšší. Přesný způsob dědičnosti však není jednoduchý a samotná přítomnost skoliózy u rodiče neznamená, že ji bude mít i dítě.
