Injekční terapie v ordinaci rehabilitačního lékaře
Článek je aktualizovanou verzí textu MUDr. Lucie Lenďákové z roku 2024.
Při injekční terapii jsou léčivé látky aplikovány přímo do problémové oblasti těla. Tato forma terapie je často využívána k potlačení bolesti, zánětu a podpůrnému ovlivňování regenerace poškozených tkání. Léčivá látka se nejčastěji aplikuje přímo do kloubu (intraartikulárně), nebo do jeho okolí (periartikulárně). Častá je i aplikace účinné látky do svalů nebo okolí šlach.
Nejpoužívanější léčiva v rukou RHB lékaře
Kolagenové obstřiky
Jde o preparáty obsahující kolagen, fytofarmaka, vitamíny a minerály. Jejich aplikace je periartikulární (ke kloubním strukturám, šlachám a úponům) nebo intramuskulární (trigger pointy a svalová zranění). Cílem je zlepšení regenerace kolagenních vláken v místě aplikace a snížení bolesti a otoku. Jejich velkou výhodou je, že dosud nebyly pozorovány nežádoucí účinky. Proto se aplikace obvykle provádí opakovaně, ideálně 1× týdně. Celkem je nutné provést 3-10 obstřiků.
Kortikosteroidy
Kortikoidy se často využívají v rámci injekční terapie k léčbě bolesti a zánětu v různých oblastech těla. Tyto injekce se můžou aplikovat do kloubů při artritidě a osteoartróze, nebo do měkkých tkání, kde ovlivní zánět šlach a svalů. Jejich mechanismus spočívá v potlačení zánětu a snížení otoků, což přináší úlevu od bolesti a zlepšení funkčnosti postižených oblastí.
Anestetika
V rámci injekční terapie jsou analgetika aplikována cíleně do konkrétních oblastí těla, aby poskytla účinnou úlevu od bolesti. Periferní injekce mohou ovlivnit místní bolest ve svalech nebo kloubech, zatímco epidurální injekce mohou být zaměřené na bolesti spojené s páteří. Injekce do kloubů poskytují specifickou úlevu od bolesti spojenou s kloubními onemocněními. Tímto způsobem analgetika umožní efektivněji se účastnit rehabilitačních programů, což podporuje obnovu pohybové funkce a zlepšuje celkovou kvalitu života.
Využití kombinace kortikosteroidů a analgetik je možné provádět maximálně 1× za 3-4 měsíce, a to kvůli nežádoucím účinkům, jakými je například oslabení tkání po opakované aplikaci.
Kyselina hyaluronová
Kyselina hyaluronová se přirozeně nachází v kloubním mazu a hraje klíčovou roli při udržování kloubního zdraví a mazání. Prostřednictvím injekční terapie je cíleně aplikována do postižených kloubů, přičemž jejím hlavním cílem je poskytnout účinnou úlevu od bolesti a zlepšit pohyblivost. Tento postup je často využíván při osteoartróze a artritidě, kde kyselina hyaluronová pomáhá obnovit viskozitu kloubního mazu, snižuje tření kloubních povrchů a podporuje dlouhodobou pohodlnost a funkčnost kloubů.
Nejčastější místa aplikace
- Bolesti spodní části zad
- Bolesti kolen
- Bolesti ramen
- Kotník
- Svalová poranění
- Šlachy a jejich obaly
Účinek je samozřejmě individuální a v závislosti na diagnóze trvá v řádů týdnů až měsíců. To může pomoci vytvořit časové okénko pro aktivní fyzioterapii.
banner
Často kladené otázky (FAQ)
1. Kdy se používají kolagenové obstřiky?
Kolagenové obstřiky se používají především u některých bolestivých stavů pohybového aparátu, například v oblasti šlach, úponů, kloubů nebo svalů. Vhodnost konkrétního přípravku závisí na diagnóze a nálezu při vyšetření.
2. Kdy se používají injekce kortikosteroidů?
Kortikosteroidní injekce se používají především ke zmírnění bolesti a zánětlivé reakce. Mohou být aplikovány například do kloubu nebo do okolí některých měkkých tkání, jako jsou třeba šlachy.
3. Jak často lze aplikovat injekce kortikosteroidů?
Opakovaná aplikace kortikosteroidů se vždy posuzuje individuálně. Při častém podávání může narůstat riziko nežádoucích účinků, proto lékař zohledňuje především místo aplikace, diagnózu a předchozí léčbu.
4. Kdy se používají injekce s kyselinou hyaluronovou?
Kyselina hyaluronová se nejčastěji aplikuje přímo do kloubu, například při osteoartróze. Cílem je zmírnit bolest a podpořit funkci postiženého kloubu.
