Bolest pod čéškou – skokanské koleno
Článek je aktualizovanou verzí textu Mgr. Barbory Valíčkové z roku 2022.
Bolest kolen patří mezi časté potíže, se kterými se setkávají nejen sportovci, ale i lidé při běžném pohybu. Existuje mnoho různých příčin bolesti, a každá z nich má jiný způsob léčby a rehabilitace. V tomto článku se zaměříme na skokanské koleno neboli patelární tendinopatii.
Co to je skokanské koleno?
Skokanské koleno neboli patelární tendinopatie je stav, při kterém dochází k přetížení šlachy čtyřhlavého svalu stehenního (quadriceps). Tato šlacha se nachází mezi čéškou a holenní kostí. Nejčastěji se tento stav objevuje při sportech s opakovanými skoky, běháním a rychlými změnami směru, typicky u volejbalu nebo basketbalu. Zpravidla k tomuto problému dochází, jestliže se příliš rychle zvyšuje celková zátěž kladená na patelární šlachu, která se na tuto zátěž nestíhá adaptovat.
Jak se skokanské koleno projevuje?
Typickým příznakem patelární tendinopatie je lokalizovaná bolest v oblasti patelární šlachy, nejčastěji těsně pod čéškou, která se zhoršuje při skákání, běhu, dřepech nebo chůzi po schodech. Zpočátku se objevuje především na začátku tréninku a po zahřátí vymizí. Později se bolest může objevovat častěji a může narušovat i běžné denní činnosti. Hlavní příčinou není zánět, proto zpravidla není přítomen otok, zarudnutí ani jiné typické známky zánětu.
Jak probíhá léčba skokanského kolene?
V prvních dnech po objevení bolesti je důležité především upravit zatížení tak, aby nedocházelo k výraznému zhoršování bolesti. Úplný klidový režim ale obvykle není nutný. Vhodnější je najít takovou úroveň zátěže, kterou šlacha toleruje. Pro snížení bolesti lze využít také vysokovýkonný laser.
Základem rehabilitace je poté postupné zvyšování tolerance patelární šlachy k zátěži. Zpočátku mohou být vhodné izometrické cviky, které pomohou snížit bolest a současně umožňují šlachu zatěžovat. Následně se postupně zařazuje silové cvičení, například pomalé dřepy nebo leg press. S postupným zlepšováním je důležité trénovat také rychlejší pohyby, odrazy, dopady a výskoky, zejména pokud se pacient chce vrátit ke sportům, které patelární šlachu výrazně zatěžují.
Klíčové není pouze samotné posilování, ale především správné dávkování zátěže a její postupné navyšování podle reakce šlachy.
banner
Často kladené otázky (FAQ)
1. Jak poznám skokanské koleno?
Typickým příznakem je lokalizovaná bolest těsně pod čéškou v oblasti patelární šlachy. Bolest se nejčastěji zhoršuje při skákání, běhu nebo dřepech.
2. Mohu se skokanským kolenem sportovat?
Ve většině případů není nutné sport úplně vyřadit. Vhodné je především upravit intenzitu a objem zátěže tak, aby nedocházelo k výraznému zhoršování bolesti. Konkrétní nastavení zátěže závisí na závažnosti obtíží a typu sportu.
3. Jak dlouho trvá léčba skokanského kolene?
Doba léčby je individuální a závisí například na délce trvání obtíží, jejich závažnosti a aktuální tréninkové zátěži. Zlepšení může trvat několik týdnů až měsíců. Důležitou součástí léčby je postupné zvyšování tolerance šlachy k zátěži.
4. Pomůže na skokanské koleno ledování?
Chlad může krátkodobě pomoci zmírnit bolest, ale neřeší samotnou příčinu obtíží. Základem léčby zůstává především vhodná úprava zátěže a postupné zatěžování šlachy.
